Кардиодайджест
Терапия трициклическими антидепрессантами повышает риск кардиоваскулярных событий
Растущая обеспокоенность тем, что у пациентов, принимающих трициклические антидепрессанты, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, нашла свое отражение в крупном проспективном европейском исследовании, которое включило около 15 тыс. взрослых пациентов. Исследование показало, что у пациентов, которые использовали трициклические антидепрессанты, риск сердечно-сосудистых событий был на 35% выше, чем у пациентов, не принимающих такие препараты (ОР 1,35; 95% ДИ 1,03-1,77).
Однако прием не всех антидепрессантов ассоциировался с повышением риска кардиоваскулярных событий; отсутствие значимого эффекта на сердечно-сосудистую систему было отмечено при использовании селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) (ОР 1,11; 95% ДИ 0,77-1,60). Результаты исследования недавно представлены в онлайн-версии European Heart Journal.
В настоящей работе впервые было отмечено, что связь между использованием антидепрессантов и риском сердечно-сосудистых заболеваний лишь частично зависит от симптомов депрессии; прием указанных препаратов также может повышать этот риск.
Авторы работы проанализировали данные исследования Scottish Health Survey, охватившего взрослое население Шотландии, – информацию о демографических показателях, образе жизни и приеме лекарственных препаратов. Средний возраст участников исследования, более половины из которых были женщины, составил 52,4 года. Антидепрессанты принимали 4,9% участников исследования: трициклические антидепрессанты – 2,2%, СИОЗС – 2%, другие антидепрессанты, в том числе ингибиторы моноаминоксидазы, – 0,7% пациентов. Препараты чаще назначались женщинам, лицам пожилого возраста, курильщикам и пациентам, ведущим малоподвижный образ жизни.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Весна – чарівний час, що приносить із собою не лише чудове відчуття закоханості, а й банальний нежить, який супроводжується запаленням / подразненням слизової оболонки носа. Цей патологічний симптом заважає магії любові та розвитку близьких стосунків, але може бути ознакою декількох захворювань, найчастіше – першим симптомом гострого риносинуситу (ГРС) або алергічного риніту (АР) [3]. Тоді перед лікарем постає непросте завдання, адже, щоб допомогти пацієнту зберегти теплі весняні почуття, необхідно спочатку діагностувати захворювання, а потім – призначити найефективнішу комбінацію ліків. Спробуємо разом розібратися та знайти оптимальне вирішення цієї, на перший погляд, дуже простої проблеми....
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...