Сахароснижающая терапия у больных сахарным диабетом 2 типа. Метформин пролонгированного высвобождения
В последние годы в большинстве стран мира отмечается неуклонная тенденция к увеличению заболеваемости и распространенности метаболического синдрома и сахарного диабета (СД) 2 типа. Ведущей причиной смерти таких пациентов являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). На долю поражений сердечно-сосудистой системы приходится около 65-75% всех случаев смерти от СД 2 типа. В исследованиях последних лет было убедительно доказано, что заболеваемость инфарктом миокарда (ИМ) и инсультом в 2-6 раз выше у больных СД по сравнению с аналогичными показателями в общей популяции, причем подобное соотношение отмечается во всех возрастных группах как у мужчин, так и у женщин [1-3].
Установлено, что СД сам по себе является фактором риска развития ИМ, сопоставимым по значению с диагностированной ишемической болезнью сердца. Так, S.M. Haffner et al. [2] выявили, что риск развития ИМ в течение семи лет составил 3,5% у людей, не болеющих СД и не имеющих ИМ в анамнезе; 18,8% – у перенесших ИМ, но не болеющих СД; 20,2% – у больных СД (без указаний на поражение коронарных сосудов в прошлом) и 45% – у лиц с наличием СД и ИМ в анамнезе. Эти данные позволяют рассматривать всех больных СД как группу высокого риска развития ССЗ. Согласно рекомендациям ATP III (2001) СД представляет собой эквивалент ишемической болезни сердца.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...