Амарил® М: преимущества комбинированной сахароснижающей терапии глимепиридом и метформином в одной таблетке
Компенсация сахарного диабета (СД) 2 типа – довольно сложная задача, успешное решение которой зависит от адекватно подобранной тактики лечения. Поэтому при выборе схем сахароснижающей терапии для больных СД 2 типа врачи все чаще руководствуются клиническими рекомендациями, базирующимися на принципах доказательной медицины. В частности, в широко известном последнем совместном консенсусе Американской диабетической ассоциации (ADA) и Европейского общества по изучению сахарного диабета (EASD), вышедшем в 2008 г., подбор сахароснижающей терапии рекомендуется проводить поэтапно [1].
Согласно этому консенсусу первым препаратом, который должен получить пациент с СД 2 типа с момента установления у него диагноза, является метформин. В случае отсутствия результата на фоне базовой терапии, то есть достижения уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c) Ј7%, рекомендуется последовательно добавлять к уже получаемой больным терапии метформином еще один препарат: глитазон, производное сульфонилмочевины (ПСМ) или инсулин.
Появление данного консенсуса внесло некоторые коррективы в рутинную клиническую практику, поскольку предлагается активная тактика ведения больных СД 2 типа с применением сахароснижающих препаратов и их комбинаций уже с момента выявления заболевания. Сегодня назначение метформина на старте терапии СД 2 типа вряд ли может кого-либо удивить.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...