Курение относится к группе модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска, однако полный отказ от сигарет для большинства курильщиков остается эфемерной мечтой. В то же время исследователи продолжают открывать все новые механизмы влияния никотина на сердечно-сосудистую систему, что позволяет корригировать лечебную тактику у кардиологических пациентов, которые не желают или не могут бросить курить. Современные знания уже дают возможность сформулировать некоторые принципы выбора и применения ...

Шаг 1. Комбинированная терапия – второй (после монотерапии) этап лечения АГ. «Ранние» фиксированные комбинации Комбинированная терапия АГ еще полтора-два десятилетия тому назад обычно использовалась в качестве второго этапа лечения, когда монотерапия одним из антигипертензивных препаратов оказывалась недостаточно эффективной. С 60-х годов ХХ века в мировую лечебную практику начинают входить фиксированные комбинации антигипертензивных лекарственных средств с различными механизмами действия; к 70-...

...

«Все мы родом из детства» – обычно эту расхожую фразу мы слышим и произносим, когда речь заходит об особенностях характера человека или же тех или иных его психологических проблемах. Как часто мы задумываемся над тем, что многие серьезные и очень распространенные соматические заболевания, выявляемые у людей молодого и зрелого возраста, «родом» оттуда же? Если рассмотреть эту проблему в области кардиологии, то опять же возникает некое противоречие. На сегодняшний день специалистам хорошо известн...

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) – диффузное заболевание миокарда неизвестной этиологии, характеризующееся расширением всех камер сердца с выраженным нарушением систолической функции.  Нарушение сократительной способности миокарда, которое приводит к снижению сердечного выброса, увеличению остаточного объема крови в желудочках, их дилатации и развитию бивентрикулярной сердечной недостаточности, является основой этого заболевания. Классификация Различают несколько форм ДКМП. · Идиопатичес...

В последние десятилетия в мире разработана новая стратегия развития медицины – адаптационная медицина, использующая соответствующие реакции организма на факторы адаптации, которые, в свою очередь, вызывают существенную перестройку основных процессов жизнедеятельности организма в сторону нормализации. Факторы адаптации стимулируют скрытые резервы организма и выводят человека на качественно новый уровень здоровья. Одним из относительно новых немедикаментозных методов профилактики, лечения и реабил...

Сердечная недостаточность (СН) является результатом большинства сердечно-сосудистых заболеваний как воспалительной, так и невоспалительной природы и рассматривается в настоящее время как патологическое состояние, связанное с нарушением гемодинамики и нейромодуляторов – нейрогормонов и цитокинов. Про- и противовоспалительные цитокины и нейрогормоны, влияющие на дисфункцию левого желудочка (ЛЖ) и его ремоделирование, являются одним из важных биохимических механизмов, ответственным за развитие СН, ...

Ведение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) включает комплекс мероприятий, направленных не только на лечение основного заболевания, но и на снижение кардиоваскулярного риска. Как правило, лечение таких пациентов длительное, в ряде случаев пожизненное, в связи с чем именно кардиологам приходится решать самые разнообразные проблемы, касающиеся качества жизни этой категории больных.  Понятие «качество жизни пациента» складывается из многих аспектов. Задача врача – выбрать опти...

Псоріатичний артрит (псоріатична артропатія, ПсА) – хронічне прогресуюче системне захворювання суглобів, асоційоване з псоріазом, із переважною локалізацією процесу в тканинах опорно-рухового апарату, що належить до групи серонегативних спондилоартритів і проявляється розвитком ерозивного артриту, внутрішньосуглобового остеолізу і спондилоартриту. Поширеність Псоріаз є одним із поширених захворювань і виявляється у 1-2% населення Європи й Америки, посідаючи четверте місце в загальній структурі х...

Остеоартроз (ОА) – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондрального участка кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц. Распространенность ОА увеличивается с возрастом: 1% населения болеет в возрасте до 30 лет, 10% – до 40 лет, а более 50% – старше 60 лет. К 70-летнему возрасту п...

В этом году у отечественной кардиохирургии двойной юбилей – 25 лет со дня основания Института сердечно-сосудистой хирургии и 50 лет со дня проведения первой операции на сердце с искусственным кровообращением. Эти два события неразрывно связаны не только между собой, но и с именем великого ученого и хирурга Николая Михайловича Амосова. Именно он стоял у истоков украинской кардиоваскулярной хирургии, разработал первый аппарат искусственного кровообращения, выполнил первые операции на сердце и стал...

Среди больных с поражением магистральных артерий и аневризмой брюшного отдела аорты распространенность атеросклероза коронарных артерий чрезвычайно высока, что является основной причиной развития инфаркта миокарда (ИМ) и смерти в ближайшем и отдаленном периоде после реконструктивных вмешательств на сосудах и аорте. Распространенность коронарного атеросклероза у больных, которым планируются вмешательства на сосудах, колеблется от 17 до 47%, а положительное прогностическое значение атеросклероза к...