Кардіологія

30.05.2016 Кардіологія Лечение артериальной гипертензии: пожизненный приговор или возможность влиять на прогноз?

Статья в формате PDF. Общеизвестно, что артериальная гипертензия (АГ) является важнейшим независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и одной из наиболее распространенных болезней во всем мире. На сегодняшний день контроль артериального давления (АД) – доступный инструмент профилактики ССЗ и кардиоваскулярных катастроф. Тем не менее каждый врач-интернист в повседневной практике сталкивается с тем, что достижение адекватного контроля АД у ряда пациентов оказывается непр...

30.05.2016 Кардіологія Артериальная гипертензия и сахарный диабет: пути повышения эффективности лечения

Статья в формате PDF. Сегодня артериальная гипертензия (АГ) получила статус неинфекционной эпидемии, охватившей все страны мира: ​АГ страдает около четверти населения земного шара. В сочетании с такими распространенными факторами риска, как дислипидемия, ожирение, курение, гиподинамия, сахарный диабет (СД), АГ является причиной не менее 70-75% инсультов, 80-90% острых форм ишемической болезни сердца (ИБС) и в большинстве стран остается ведущей причиной смерти [1, 2]. [caption id="attac...

25.05.2016 Кардіологія Кардіотрансплантація та сучасні методи лікування тяжкої хронічної серцевої недостатності

Трансплантація (пересадка) органів та/або тканин людини є засобом порятунку життя і відновлення здоров’я багатьох поколінь. Трансплантологія – молода і перспективна наука. Зародившись у ХІХ ст. на базі хірургії, вона пройшла довгий шлях від пересадки тканин і частин тіла (рогівки ока, зубів, кісток і шкіри, суглобів) до трансплантації органів (яєчників, нирок, печінки). Апогеєм розвитку стала пересадка серця. Трансплантація серця проводиться порівняно часто і посідає друге місце після пересадк...

25.05.2016 Кардіологія Клінічні та клініко-генетичні аспекти визначення натрійуретичного пептиду у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю: здобутки та перспективи

Хронічна серцева недостатність (ХСН) залишається актуальною медико-соціальною проблемою і є одним з основних чинників смертності внаслідок патології серцево-судинної системи. Середній вік хворих з ХСН в Україні становить близько 60 років, при цьому більшість пацієнтів (86,6%) – особи віком до 70 років [1]. У нашій країні поширеність у популяції клінічно вираженої ХСН II-IV функціонального класу (ФК) за NYHA – близько 2 млн осіб. Річна смертність хворих з тяжкою ХСН перевищує 50% і навіть при лег...

25.05.2016 Кардіологія Психоэмоциональные изменения у пациентов с возвратной (послеоперационной) стенокардией, протекающей на фоне хронической сердечной недостаточности

После операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) у части пациентов на фоне улучшения гемодинамики и повышения толерантности к физической нагрузке сохраняются нарушения психологического статуса. Тревожно-депрессивные нарушения существенно влияют на состояние больных. Вероятно, поэтому психические расстройства в кардиохирургии приобретают статус одного из факторов, первостепенно значимых для качества послеоперационной клинической и социальной реабилитации пациентов, прогнозирования выживаемости....

24.05.2016 Кардіологія Зимова зустріч фахівців з наукових досліджень щодо серцевої недостатності

20-23 січня 2016 року у м. Ле- Дьяблере (Швейцарія) відбулася традиційна зимова зустріч фахівців у галузі наукових досліджень щодо серцевої недостатності (СН). Із привітальним словом виступив президент Європейської асоціації серцевої недостатності (HFA) G. Filipatos. Перша сесія конференції була присвячена дослідженням шаперонів та регулюючих білків кардіоміоцитів. Шаперони – білки, що забезпечують нековалентне згортання/розгортання та збірку/розбірку інших макромолекулярних структур без взаємо...

24.05.2016 Діагностика Інфекційні захворювання Кардіологія Хромосомно-интегрированный вирус герпеса человека 6 типа у пациентов с СН: распространенность и лечение

Комментарий ведущего научного сотрудника отдела некоронарогенных болезней сердца и клинической ревматологии ГУ ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, доктора медицинских наук Д.В. Рябенко В настоящем исследовании были продемонстрированы особенности ВГЧ-6 инфекции у кардиальных больных. Присутствие копий ВГЧ-6 не только ассоциировалось с признаками активного воспаления в миокарде, но и было выявлено у больных с идиопатической дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). Более то...

24.05.2016 Кардіологія Декстрокардия с транспозицией органов (situs inversus)

Впервые аномальное расположение сердца в грудной клетке научно описал итальянский анатом и хирург Иероним Фабриций в 1606 году. Марко Аурелио Северино применил термин «декстрокардия» в 1643 году при описании у пациента зеркального расположения внутренних органов. Более века спустя Мэтью Бейли описал транспозицию органов как полный поворот органов грудной и брюшной полости в зеркальном изображении [1]. В настоящее время под декстрокардией понимают редкую врожденную аномалию развития сердечно-сос...

24.05.2016 Кардіологія Ендокринологія Дисфункция щитовидной железы и сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является самым распространенным кардиологическим заболеванием в мире, и в настоящее время наблюдается неуклонный рост частоты данной патологии [1]. В США количество пациентов с ХСН составляет 5,8 млн при ежегодной заболеваемости 670 тыс. случаев и ежегодной смертности – более 56 тыс. случаев [2-4]. Из более 900 млн населения Европы примерно у 15 млн выявляются клинические признаки СН [5-7]. Заболевания щитовидной железы широко распространены и являютс...

18.05.2016 Кардіологія Раптова смерть у спорті

Раптова смерть (РС) під час занять фізичними вправами як медична проблема існує щонайменше 2500 років. Ще в стародавніх Афінах у 490 р. до н.е. було зареєстровано випадок РС молодого солдата після марафонського забігу. Незважаючи на великий досвід, встановлення низки причин і механізмів настання РС у спортсменів, ця проблема залишається актуальною. Щороку у світі реєструють 2 тис. випадків РС під час занять фізичною культурою і спортом. Частота РС під час занять спортом, за даними різних автор...

18.05.2016 Кардіологія Кишечнорастворимая оболочка может ограничивать антиагрегантный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты

Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) эффективны в первичной и вторичной профилактике тромботических событий. АСК угнетает агрегацию тромбоцитов путем необратимого ацетилирования и инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Это делает невозможным синтез из арахидоновой кислоты простагландинов и тромбоксана, активирующего тромбоциты (C. Patrono et al., 2005). К известным побочным эффектам АСК в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) относятся диспепсия и пептическая язва (J.L.Wallace et al., 1997...

18.05.2016 Кардіологія Иммобилизация как фактор риска развития венозных тромбоэмболий: практическое значение и современные рекомендации

Замедление или нарушение кровотока является одним из трех условий тромбообразования, описанных Вирховым 170 лет назад, а одной из частых причин венозного стаза у госпитализированных больных является иммобилизация или малоподвижность. Роль этого фактора и современные возможности профилактики венозных тромбоэмболий (ВТЭ) у терапевтических пациентов комментирует член-корреспондент НАМН Украины, президент Украинской ассоциации по неотложной кардиологии, руководитель отдела реанимации и интенсивной т...