Потенцирование терапевтического эффекта диклофенака на фоне приема витаминов группы В
Боль в пояснице – одно из наиболее распространенных состояний, которое вынуждает больных обратиться за помощью к врачу. Приблизительно у каждого 12-го пациента в общеврачебной практике и каждого 3-го в профессиональной ортопедической практике диагностируется люмбалгический синдром (Kraemer, 1986). В таких случаях главной задачей консервативного лечения является быстрое купирование боли. Чаще всего с этой целью назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако длительное применение НПВП ассоциируется с нежелательными побочными явлениями. В 25% случаев при приеме препаратов приходится считаться с гастроинтестинальной реакцией непереносимости (Voigt et al., 1987). Поэтому врачи стремятся к минимизации дозировки или продолжительности терапии. Для пациентов это выгодно еще и в связи с сокращением затрат на лечение.
Результаты научного поиска, проведенного в последнее время, указали на возможный путь компромисса. Электрофизиологические эксперименты показали, что влияние витамина В на ноцицептивные пути может проявляться клинической аналгезией. Экспериментальной основой для клинически подтвержденной возможности снижения дозы диклофенака благодаря применению витаминов группы В стали исследования Вartozyk и Wild (1988), в которых на крысах было продемонстрировано наличие у витаминов B1, B6 и B12 собственного антиноцицептивного эффекта. При этом дополнительное введение витаминов В1, B6 и B12 позволяло значительно снизить дозу диклофенака, после введения которой 50% крыс больше не ощущали боли
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...