Индивидуализация адъювантного лечения рака молочной железы
Адъювантное лечение рака молочной железы (РМЖ) направлено на предупреждение развития рецидивов и метастазов после операции. Применение адъювантной терапии в тех случаях, где это необходимо, способствует повышению 5-летней выживаемости на 5-30%.
Различают локальные методы и системное влияние на предполагаемые микроочаги опухоли. Существование этих очагов можно с определенной степенью вероятности предусматривать на основании специфических прогностических факторов риска развития рецидивов и метастазов. С учетом этих факторов выделяют три группы риска – низкий, умеренный, высокий.
В качестве адъювантной терапии РМЖ используются гормоно-, химио- и радиотерапия, а также таргетная терапия моноклональными антителами. Метод выбора лечения основан на определении рецепторов гормонов в клетках опухоли (ER – рецепторов эстрогена, PgR – рецепторов прогестерона) и рецепторов эпидермального фактора роста 2 типа (HER2/neu). В зависимости от сочетания степени экспрессии этих рецепторов различают, по меньшей мере, 4 основных типа РМЖ:
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Хвороба Паркінсона (ХП) – хронічний неврологічний розлад, для якого характерні неухильно прогресуючі моторні та немоторні симптоми, які чинять суттєвий негативний вплив на якість життя пацієнтів із цим захворюванням. Із віком захворюваність на ХП зростає. Ранній початок лікування цього розладу допомагає призупинити розвиток патології та дає можливість пацієнтам із ХП продовжувати вести повноцінне життя. Сьогодні одним із варіантів вибору лікування пацієнтів із ХП на ранніх стадіях є монотерапія разагіліном або праміпексолом. ...
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....