На замітку лікарю

03.07.2018

 

Экстракт тимьяна и плюща рекомендован для лечения острого и хронического кашля Немецким обществом пульмонологии и респираторной медицины (Leitlinie der Deutschen Gesellschaft fur Pneumologie und Beatmungsmedizin):

«Секретолитики и муколитики, увеличивая объем секреции и уменьшая вязкость мокроты соответственно, способствуют очищению бронхов, улучшению реологических свойств секрета, удалению инородных частиц. Эти эффекты связаны с уменьшением выраженности кашля.

Однако данная тактика действенна только в тех случаях, когда кашель вызван нарушением секреции слизи и ее застоем. При остром вирусном бронхите чаще всего застоя бронхиального секрета и нарушения его реологических свойств не наблюдается. Тем не менее врачи все равно широко назначают секретолитики таким пациентам.

Поэтому объективно оценить их эффективность достаточно трудно. Увеличение потребления жидкости в нормальном состоянии гидратации не приводит к увеличению объема бронхиальной секреции. Исследования на животных моделях показали, что секреция снижается за счет отека слизистой оболочки, т.е. внутриклеточного накопления жидкости.

В Германии наиболее распространенными молекулами для лечения кашля являются амброксол и N-ацетилцистеин, в англоязычных странах – гвайфенезин и калия йодид. Что касается эффективности различных отхаркивающих веществ, то существующие сегодня доказательства противоречивы. При этом многие пациенты отмечают субъективную эффективность секретолитиков при самолечении даже в случае острого вирусного бронхита.

Однако в настоящее время мало методологически обоснованных исследований для оценки эффективности различных секретолитиков в отношении облегчения симптомов острого кашля. В то же время достаточно убедительно была доказана эффективность комбинированной фитотерапии (тимьян и плющ или тимьян и примула) в лечении острого кашля (острого вирусного бронхита) в двух рандомизированных контролируемых исследованиях».

Рекомендации Немецкого респираторного общества по диагностике и лечению острого и хронического кашля (Akuter und chronischer Husten, Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten, 2010, 2015)ю

Тематичний номер «Педіатрія» №1 (44), березень 2018 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

Щоденник медичних подій на 11-17 жовтня 09.10.2021 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій на 11-17 жовтня

Дорогі читачі! До вашої уваги черговий огляд освітніх медичних заходів на наступний тиждень. У вирі численних вебінарів, семінарів, конференцій і симпозіумів не важко розгубитися. Щотижневі випуски Щоденника медичних подій допоможуть потрапити на найцікавіші та найактуальніші події. Тож обирайте, навчайтеся, вдосконалюйтеся! ...

04.10.2021 Терапія та сімейна медицина Важливі навички у періоди стресу: порадник ВООЗ

Більшість лікарів зазвичай працює в умовах стресу, тягар якого значно збільшився під час пандемії COVID-19. І якщо невеликий стрес може впливати на людину навіть конструктивно, то його надлишок негативно відбивається на працездатності лікаря, його спілкуванні з пацієнтами та оточенням....

02.10.2021 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій на 04-10 жовтня

Дорогі читачі! До вашої уваги постійна рубрика «Щоденник медичних подій», в якій ми традиційно розповідаємо про заходи українського медичного простору на наступний тиждень. Запрошуємо ознайомитися із анонсами вебінарів, конференціій, семінарів, тематичних шкіл, які задовільнять ваші професійні інтереси. Обирайте, навчайтеся, вдосконалюйтеся! ...