Курение у женщин и хроническая обструктивная болезнь легких
Более чем в 85% случаев ХОБЛ обусловливается длительным курением. Например, в США курит около 45 млн человек, что составляет 21% взрослого населения. У 20% курящих развивается ХОБЛ. В половине случаев заболевание диагностируется у больных моложе 65 лет. Симптомы заболевания, как правило, развиваются после 40 лет, спустя 10 лет постоянного курения в среднем одной пачки сигарет в сутки. Доказано, что наиболее чувствительны к токсинам сигаретного дыма женщины и дети. Также значительную роль в развитии ХОБЛ играет пассивное курение. Так, журнал Lancet опубликовал данные, согласно которым из 240 млн жителей Китая 1,9 млн человек, которые никогда не курили, умирает от ХОБЛ, подвергаясь пассивному курению.
Согласно проведенному анализу ХОБЛ часто не диагностируется, неадекватно лечится или же подвергается самолечению. Так, по статистическим подсчетам, около 12 млн американцев знают о своем заболевании и столько же – нет. Кроме того, в процессе терапии не исключается главный фактор – курение. Часто заболевание неправильно диагностируется, зачастую расценивается как бронхиальная астма, что приводит к несоответствующему лечению. Большое количество пациентов не принимает терапию, что способствует прогрессированию процесса. Это также приводит к частым обострениям заболевания, развитию осложнений, повышению нетрудоспособности и снижению качества жизни больных. Также доказано, что у пациентов с длительно существующей ХОБЛ чаще развивается рак легких.
В лечении данной категории пациентов необходим полноценный курс терапии, в том числе назначение ингаляционных препаратов, антибиотиков при воспалительном процессе, вакцинация против гриппа, в некоторых случаях – оксигено-, диетотерапия с целью снижения веса или хирургические методы лечения при выраженном развитии эмфиземы легких. Во многих случаях рекомендована так называемая легочная реабилитация, которая включает дозированную физическую нагрузку и образовательную программу, направленную на расширение знаний пациента о своем заболевании, методах его коррекции и профилактики. И, несомненно, необходимо убедить пациента в необходимости прекратить курение.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ
08.05.2024
Кардіологія
Новий біомаркер допомагає ідентифікувати клітини, що можуть відновлювати пошкоджені кровоносні судини
Дослідники Медичної школи Університету Індіани виявили білковий маркер, який допомагає ідентифікувати клітини, здатні відновлюватися в пацієнтів із пошкодженими кровоносними судинами. Їхні висновки, нещодавно опубліковані в Circulation, можуть виявити нові методи лікування для людей з ендотеліальною дисфункцією, типом розладу, який спричиняє ішемічну хворобу серця. Це дослідження є першим, у якому встановлено, що єдиний проспективний маркер ідентифікує судинні клональні репопуляційні ендотеліальні клітини (CREC)....
У 2016 році Фарзад Есні та Цзін Ху, дослідники Університету Піттсбурга, провели експеримент на мишах, під час якого видалили одну з двох копій гена, що кодує фермент під назвою кіназа фокальної адгезії (FAK). Учених цікавила роль FAK у розвитку раку підшлункової залози, але несподіване відкриття спрямувало дослідження в зовсім іншому напрямку. Підшлункова залоза виглядала так, ніби вона намагалася відновитися після травми, адже кластер клітин в органі виробляв і інсулін, і амілазу. У звичайних мишей і людей гормон інсулін, який регулює рівень цукру в крові, виробляється β-клітинами, тоді як амілаза, травний фермент, – ацинарними клітинами. Так учені випадково зробили нове відкриття в патогенезі уражень підшлункової залози. ...
Електронні сигарети – це пристрої з елементами живлення, які нагрівають рідину, що містить нікотин, пропіленгліколь та/або гліцерин з ароматизаторами, утворюючи аерозоль («вейп»). Поширеність використання електронних сигарет серед дорослих США, особливо молоді, зростає, досягнувши у 2021 році 4,5 % серед усіх дорослих і 11,0 % серед дорослих віком від 18 до 24 років. Близько половини з цих людей бажають кинути куріння, але не можуть через нікотинову залежність. Згідно з результатами нового клінічного випробування під керівництвом Ненсі Ріготті, дослідниці з Массачусетської загальної лікарні, членкині-засновниці системи охорони здоров’я Массачусетса, рослинний алкалоїд цитизин може бути ефективним засобом, який допоможе кинути курити. Результати дослідження опубліковані в JAMA Internal Medicine....