Применение мелатонина у детей с АД и нарушениями сна: рандомизированное клиническое исследование

10.05.2016

У детей с АД часто имеют место нарушения сна. Было выявлено, что снижение уровня мелатонина в ночное время связано с диссомнией и усугублением тяжести течения АД у детей. Мелатонин обладает снотворным и противовоспалительным свойствами и, следовательно, может обеспечить преимущества в лечении данной патологии. Цель исследования – оценить эффективность мелатонина в устранении нарушений сна и снижении тяжести симптомов у детей с АД. Методы. В двойном слепом плацебо-контролированном перекрестном исследовании приняли участие 48 детей в возрасте 1-18 лет с диагностированным АД, у которых в процесс было вовлечено не менее 5% общей поверхности тела. Пациентов рандомизировали для получения мелатонина 3 мг/сут или плацебо на протяжении 4 нед в соотношении 1:1. Затем следовал 2-недельный отмывочный период, после которого участникам группы активной терапии назначали плацебо и наоборот еще в течение 4 нед. Запланированный исследователями курс лечения смогли пройти лишь 38 (79%) детей. Результаты. В качестве первичной конечной точки была принята интенсивность симптомов АД, оцененная при помощи индекса SCORAD (от 0 до 103 баллов). Вторичные конечные точки включали выраженность нарушений сна, определенную с использованием методов актиграфии и полисомнографии, содержание 6-сульфатоксимелатонина в ночной моче и уровень сывороточного IgE. Терапия мелатонином способствовала снижению индекса SCORAD на 9,1 балла (95% ДИ от -13,7 до -4,6; р<0,001) и сокращению периода засыпания на 21,4 мин (95% ДИ от -38,6 до -4,2; р=0,02) по сравнению с плацебо. В течение наблюдения побочных эффектов зарегистрировано не было. Выводы. Мелатонин является безопасным и эффективным препаратом и может использоваться в качестве дополнительной опции в лечении детей с АД и вызванными данной патологией нарушениями сна. Chang Y. S., Lin M. H., Lee J. H. et al. Melatonin Supplementation for Children With Atopic Dermatitis and Sleep Disturbance. A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2016 Jan 1; 170 (1): 35-42. Подготовила Дарья Коваленко

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

14.05.2024 Нефрологія Перша людина, якій пересадили генетично модифіковану нирку свині, померла майже через 2 місяці після операції

Річард (Рік) Слейман, перший реципієнт генетично модифікованої свинячої нирки, помер майже через два місяці після операції, повідомили в суботу, 11 травня, його сім'я та лікарня, в якій проводили операцію. Команда трансплантологів Массачусетської загальної лікарні заявила, що глибоко засмучена смертю Слеймана та висловила співчуття його родині. Вони проінформували, що не мають жодних ознак того, що він помер від наслідків трансплантації. Житель Веймута, штат Массачусетс, був першою живою людиною, яка пройшла процедуру. Раніше нирки свиней тимчасово пересаджували донорам із мертвим мозком. Двом чоловікам пересадили серце від свиней, хоча обидва померли протягом кількох місяців. ...

14.05.2024 Інфекційні захворювання Педіатрія Народження за допомогою кесаревого розтину подвоює ймовірність невдачі вакцинації проти кору

Дослідження Кембриджського університету (Велика Британія) та Університету Фудань (Китай) показало, що одноразова доза ін'єкції проти кору в 2,6 рази частіше буде абсолютно неефективною в дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, порівнюючи з тими, хто народився природним шляхом. Такий висновок опублікований у журналі Nature Microbiology. У результаті імунна система дитини не виробляє антитіл для боротьби з інфекцією кору, тому немовля залишається чутливим до захворювання. Було виявлено, що лише повторна вакцинація викликає стійкий імунітет проти кору в дітей, які з’явилися на світ через кесарів розтин....

13.05.2024 Онкологія та гематологія Учені досягли значного прогресу в новій терапії раку за допомогою заряджених частинок

Дослідники ANSTO (Австралійська організація ядерної науки і технологій) досягли значного прогресу в новому підході до лікування раку – нейтрон-захоплюючій терапії частинками (NCEPT), яка має потенціал для покращення результатів для пацієнтів із глибоко розташованими дифузними пухлинами. Результати наукової розвідки, опубліковані в International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, продемонстрували, що додавання агентів захоплення нейтронів до ракових клітин під час опромінення пучком іонів вуглецю та гелію призвело до зниження їх виживання у три-п’ять разів, порівнюючи з іонним випромінюванням....