Применение ингибиторов ЦОГ-2 как важный компонент послеоперационного ведения пациентов
Послеоперационное обезболивание сегодня рассматривается в качестве первостепенной задачи наряду с анестезиологическим обеспечением и является важным компонентом периоперационного ведения больного, влияющим на ближайший и отдаленный исходы оперативного вмешательства
Вопросам мультимодальной послеоперационной аналгезии был посвящен доклад заведующего кафедрой анестезиологии и интенсивной терапии Днепропетровской государственной медицинской академии, доктора медицинских наук, профессора Юрия Юрьевича Кобеляцкого на I конгрессе анестезиологов Украины и России (г. Судак, 23 сентября).
– В настоящее время представления о возникновении острой и хронической послеоперационной боли значительно расширены. Установлено, что процессы, происходящие во время и после хирургических вмешательств, – травма и воспаление тканей, связанная с этим генерация болевых ноцицептивных импульсов – приводят к сенситизации путей проведения боли как на периферическом, так и на центральном уровнях.
Следствием периферической сенситизации является снижение порога чувствительности периферических ноцицепторов и развитие первичной гипералгезии в зоне повреждения; центральная сенситизация способствует увеличению возбудимости спинальных нейронов, участвующих в проведении болевых импульсов, и развитию вторичной гипералгезии в интактных околораневых тканях.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...