Глазные капли на основе плазмы, обогащенной факторами роста, для лечения вторичных нарушений глазной поверхности у пациентов с глаукомой
Целью данной работы стала оценка эффективности и безопасности глазных капель, содержащих факторы роста (plasma rich in growth factors PRGF), у пациентов с глаукомой и вторичными нарушениями поверхности глаза (НПГ) вследствие операций и применения местных гипотензивных препаратов.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование, в котором приняли участие 6 пациентов (8 глаз) с диагностированной глаукомой, подвергшиеся хирургическому (непенетрирующей глубокой склеректомии и/или трабекулэктомии) и терапевтическому (гипотензивные глазные капли) вмешательствам с целью контроля внутриглазного давления (ВГД), у которых развились вторичные OSD, не поддающиеся стандартной терапии.
В качестве терапии пациенты использовали глазные капли с PRGF 4 р/день. За исходные показатели принимались: индекс нарушений поверхности глаза (иНПГ), максимальная острота зрения с коррекцией (best-corrected visual acuity BCVA, логарифм минимального угла разрешения), визуальная аналоговая шкала (ВАШ), частота и тяжесть симптомов и ВГД. Также оценивалась безопасность терапии.
Результаты. Оценены результаты 6 пациентов (7 глаз с открытоугольной глаукомой и 1 глаз с увеитовой глаукомой), использовавших глазные капли PRGF. Средний возраст участников составил 71 год (стандартное отклонение (СО) 7,2, диапазон 58-79 лет), из них 5 были лицами женского пола, 1 – мужского. Средняя продолжительность лечения – 21,8 нед (СО=9,0, диапазон 12-36 нед); среднее время заживления язвы роговицы – 14,5 нед (СО=5,5).
В ходе исследования отмечено статистически значимое снижение показателя иНПГ (50,6%), частоты по ВАШ (53,1%), тяжести по ВАШ (42,0%) и улучшения BCVA на 41,8% (р<0,05). ВГД также снизилось на 16,6% (p=0,010). Только 1 из 6 пациентов сообщил о зуде в обоих глазах как о нежелательном явлении, однако он продолжал использовать глазные капли PRGF до конца терапии; у остальных пациентов не зафиксировано каких-либо побочных реакций в течение последующего периода.
Выводы. У пациентов с глаукомой и вторичными НПГ, не поддающимися стандартным методам лечения, использование глазных капель PRGF можно рассматривать как возможный терапевтический вариант, поскольку их применение демонстрирует улучшение симптомов, а также лучший контроль над ВГД.
Sánchez-Avila R.M., Merayo-Lloves J., Fernández M. L. University Institute Fernández-Vega,
Ophthalmological Research Foundation, University of Oviedo, Oviedo, Spain. 2018
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 13-14 (434-435), липень 2018 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина
Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК....