Біль за грудиною після вживання рибної юшки
Враховуючи анатомічну будову і функції стравоходу, очевидно, що в ньому можуть виявлятися сторонні тіла: предмети, не придатні для споживання (фрагменти курячих, м’ясних чи рибних кісток, дерева, скла; цвяхи, голки, монети, значки, ґудзики), які людина випадково чи свідомо проковтнула. Також у стравоході можуть застрягати великі непережовані шматки їжі.
Основне значення в диференційній діагностиці у таких випадках мають рентгенологічне дослідження та езофагоскопія. У ході рентгенологічного дослідження, що проводиться без використання суспензії сульфату барію, можна виявити рентгеноконтрастні сторонні тіла: металеві предмети, великі фрагменти м’ясних і курячих кісток; риб’ячі кістки візуалізуються гірше. У разі затримки в стравоході великого стороннього тіла виникає тиснучий біль за грудиною, відчуття застрягання стороннього тіла.
У випадку проникнення в стравохід гострого стороннього тіла основним симптомом є колючий біль, що посилюється під час ковтання. У подальшому може підвищуватися температура тіла, погіршується загальний стан хворого. Симптоми дисфагії та біль за грудиною під час ковтання характерні також для гострого езофагіту, пептичної виразки стравоходу, езофагоспазму. Буває, що поява перших симптомів цих захворювань співпадає з моментом ковтання стороннього тіла, яке може пройти по стравоходу і не затриматися в ньому.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Йод є необхідним для життя ссавців компонентом гормонів щитоподібної залози (ЩЗ). В огляді йдеться про важливі наукові відкриття і досягнення в галузі харчування, пов’язані з профілактикою йододефіцитних захворювань (ЙДЗ) у США і в усьому світі, з акцентом на минуле століття (рис. 1). Огляд присвячено сторіччю заснування Американської тиреоїдної асоціації (ATA). ...
Фебуксостат – інгібітор ксантиноксидази, спочатку заявлений як препарат для лікування гіперурикемії в пацієнтів із подагрою, сьогодні трансформується в багатогранний терапевтичний засіб із широким спектром дії [1]. У цьому комплексному огляді розглянуто різноманітний спектр впливу фебуксостату на різні фізіологічні системи, механізми його дії, а також ефективність у лікуванні подагри, серцево-судинних ускладнень, вплив на нирки і печінку, скелетно-м’язову систему, профіль побічних ефектів і нові перспективи для майбутніх досліджень....
Наприкінці лютого 2024 року в Києві відбулося чергове засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога». Захід був розрахований на фахівців, які займаються діагностикою та лікуванням хворих з ендокринною патологією. Слухачі мали можливість ознайомитися із сучасною актуальною інформацією та новими напрямами в ендокринології та медицині загалом. У рамках заходу керівник відділу клінічної діабетології НДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України» (м. Київ), доктор медичних наук Любов Костянтинівна Соколова, завідувачка відділу гіпертонічної хвороби ННЦ «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» НАМН України, доктор медичних наук Лариса Анатоліївна Міщенко, професор кафедри внутрішньої медицини № 1 Національного медичноно університету ім. О.О. Богомольця, доктор медичних наук Володимир Володимирович Чернявський та лікар-ендокринолог, дієтолог, асистент кафедри ендокринології Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця (м. Київ) Анастасія Максимівна Соколова розглянули питання нутрицевтичної підтримки в ендокринології та в разі супутніх патологій. ...
У практиці сімейного лікаря досить часто зустрічаються випадки звернення по допомогу осіб із суглобовим синдромом, що актуалізує питання доказового ведення таких пацієнтів. Остеоартрит (ОА) – найпоширеніша форма артриту з хронічним болем та функціональними порушеннями. Пропонуємо до вашої уваги огляд доповіді, яку представив у межах конференції «Щоденник сімейного лікаря: клінічні історії пацієнтів» завідувач кафедри сімейної медицини і амбулаторної допомоги медичного факультету № 2 Ужгородського національного університету, к.мед.н. Павло Олегович Колесник. ...