Таргетная терапия трастузумабом при распространенном раке желудка
В рамках конференции «Современные технологии в хирургии рака желудочно-кишечного тракта», проходившей 5-6 мая в г. Киеве, старший научный сотрудник отделения химиотерапии Научно-исследовательского института клинической онкологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, кандидат медицинских наук Наталия Сергеевна Бесова (г. Москва, РФ) представила случай успешного лечения с применением таргетной терапии при распространенном раке желудка. В результате применения комбинации химиотерапии с трастузумабом у больного раком желудка (HER2/neu+++, FISH+) была достигнута частичная ремиссия продолжительностью 36 мес.
Мужчина в возрасте 71 года обратился за медицинской помощью в Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН в январе 2006 г. Предъявлял жалобы на чувство жжения в эпигастральной области, болезненность в правом подреберье. В результате клинико-диагностического обследования установлен диагноз: рак желудка Т3N2М1 IV стадии, метастазы в печени и забрюшинных лимфоузлах. Гистологическое заключение: высокодифференцированная аденокарцинома желудка, (HER2/neu+++, FISH+).
По результатам эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) от 10.03.2006 г. в средней трети желудка по большой кривизне с переходом на заднюю стенку выявлена изъязвленная опухоль размерами 4ґ4 см. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) от 17.03.2006 г. показала наличие метастазов в печени (в левой доле метастаз размером 6,5ґ3,8 см, в правой – 7,8ґ7,0 см) (рис. 1). В забрюшинном пространстве выявлены лимфоузлы до 1,2 см в диаметре. Из сопутствующих заболеваний у пациента наличествовали бронхиальная астма в стадии ремиссии, транзиторная гипертония и ишемическая болезнь сердца. Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) на момент начала терапии составила 62%.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...