Синдром мальабсорбции вследствие экзокринной панкреатической недостаточности

27.03.2015

Клинический случай

Пациентка Н., 35 лет, предъявляет жалобы на чувство тяжести и боли в эпигастрии и левом подреберье после еды, тошноту, вздутие живота и урчание в животе, частый (4-5 р/сут) неоформленный кашицеобразный стул с каплями жира и остатками непереваренной пищи, снижение массы тела (на 7 кг за последние 6 мес), нарушение аппетита. Считает себя больной в течение более 15 лет. Заболевание началось без видимой причины, протекает волнообразно с периодами обострения (2-3 раза в год) и ремиссии; пациентка периодически (1-2 раза в год) лечится стационарно.

Обострения заболевания провоцируются приемом обильной, жирной, жареной или копченой пищи, свежими овощами и фруктами, газированными напитками, шоколадом, кофе, в связи с чем пациентка длительно соблюдает диету. Долгое время основным симптомом являлась упорная боль в эпигастрии, уменьшающаяся при приеме спазмолитиков и соблюдении диеты, однако в течение последнего года больше беспокоят вышеописанные нарушения стула, снижение массы тела и плохой аппетит. Пациентка не курит, алкоголь практически не употребляет. Неоднократно обследовалась гастроэнтерологами, однако при ультрасонографии, гастроскопии и колоноскопии патологии не выявлено.

 

Полная версия статьи в формате .pdf »

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

01.05.2024 Терапія та сімейна медицина Можливості застосування біорегуляційного підходу в кардіології

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) (ішемічна хвороба серця [ІХС], захворювання судин головного мозку, ревматична хвороба серця та інші) протягом багатьох десятиліть є основною причиною смертності населення у світі. Перебіг цих захворювань ускладнюється перенесеною корона вірусною хворобою (COVID‑19). Нині ця проблема є особливо актуальною в Україні в умовах повномасштабного вторгнення рф, оскільки вплив хронічного стресу призводить до зростання захворюваності на ССЗ. У такій ситуації поряд із «протокольною терапією» слід приділити увагу застосуванню біорегуляційного підходу, спрямованого на відновлення саморегуляції, імунного статусу, гармонізації функціонування всіх органів і систем людини. ...

29.04.2024 Неврологія Ефективність і безпека разагіліну та праміпексолу в лікуванні хвороби Паркінсона на ранніх стадіях

Хвороба Паркінсона (ХП) – ​хронічний неврологічний розлад, для якого характерні неухильно прогресуючі моторні та немоторні симптоми, які чинять суттєвий негативний вплив на якість життя пацієнтів із цим захворюванням. Із віком захворюваність на ХП зростає. Ранній початок лікування цього розладу допомагає призупинити розвиток патології та дає можливість пацієнтам із ХП продовжувати вести повноцінне життя. Сьогодні одним із варіантів вибору лікування пацієнтів із ХП на ранніх стадіях є монотерапія разагіліном або праміпексолом. ...

26.04.2024 Психіатрія Лікування пацієнтів із негативними симптомами шизофренії: персоніфіковані підходи

Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – ​хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....

23.04.2024 Кардіологія Ревматологія Терапія та сімейна медицина Застосування препаратів кальцію і кальцифікація судин: чи є зв’язок?

Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....