Ожирение: междисциплинарный вызов медицине XXI века
В течение нескольких последних месяцев в редакции «Медичної газети «Здоров’я України» активно обсуждалась идея подготовки редакционной публикации, посвященной проблеме избыточной массы тела и ожирения. Нам хотелось, с одной стороны, непредвзято оценить масштабы и реальное значение данной проблемы в мире и Украине, а с другой – не просто представить врачам «философские рассуждения» об опасности ожирения, но и дать совершенно конкретные, современные, строго научно обоснованные с позиций доказательной медицины и мирового опыта рекомендации по предупреждению и лечению этого заболевания, продемонстрировать на примере других стран возможные пути решения этой проблемы на государственном уровне.
Сегодня в мире ожирение рассматривается как очень серьезная болезнь, в украинском же обществе эта проблема, как правило, если и обсуждается, то в основном с позиций эстетической медицины, широко предлагающей людям с избыточной массой тела и ожирением различные сомнительные методики коррекции фигуры. Так существует ли такая медицинская проблема, как ожирение, в Украине или, как говорится, «хорошего человека должно быть много»? Что же об ожирении – правда, а что миф? Как нам относиться к людям с избыточной массой тела и ожирением – как к больным или просто лицам с несколько нестандартным внешним обликом? Что уже сегодня реально могут сделать специалисты здравоохранения для того, чтобы не только помочь снизить массу тела конкретному пациенту с ожирением, но и вывести на новый уровень понимание серьезности этой проблемы в обществе?
В поисках ответов на эти и многие другие вопросы мы обратились к заведующему кафедрой внутренней медицины № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, заслуженному деятелю науки и техники Украины, члену правления Всемирной ассоциации гастроэнтерологов, действительному члену Американской гастроэнтерологической ассоциации, председателю Украинского общества терапевтов, доктору медицинских наук, профессору Вячеславу Григорьевичу Передерию – признанному в мире ученому, учителю очень многих наших практикующих врачей, авторитетному клиницисту и просто очень искреннему и открытому человеку, который всегда готов поделиться с другими своими знаниями, опытом и инновациями.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...