Дайджест
Эффективность эналаприла в улучшении толерантности к физическим нагрузкам у пациентов с ХОБЛ
В ряде исследований уже высказывалось предположение о том, что у пациентов с бронхиальной астмой (БА) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) происходит активация симпатической нервной и ренин-ангиотензиновой систем, что может приводить к возникновению негативных сердечно-сосудистых эффектов, а также мышечной дистрофии.
Целью исследования F. Di Marco и соавт. была оценка эффективности ингибиторов АПФ при выполнении кардионагрузочных тестов у пациентов с ХОБЛ, главной конечной точкой – улучшение вентиляции легких при физических нагрузках. По дизайну это было двойное слепое плацебо контролируемое исследование, в котором принимали участие 21 пациент с ХОБЛ (средний уровень ОФВ1<60%) без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. В течение 4 нед участники получали дополнительное лечение эналаприлом (10 мг) либо плацебо. Завершили исследование 18 пациентов.
Выявлено, что эналаприл не имел дополнительного преимущества в улучшении вентиляции легких при физических нагрузках, а также не влиял на пиковую концентрацию O2. При этом у пациентов отмечалось некоторое ухудшение диффузионной способности легких. Таким образом, ингибиторы АПФ не улучшают вентиляционную способность легких у пациентов с ХОБЛ без сердечно-сосудистой патологии.
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics; 23(3):159-164
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...