0 %

Предикторы длительного пребывания в стационаре младенцев с бронхиолитом

03.07.2018

 

Примерно 1/4 детей, госпитализированных с бронхиолитом, могут достаточно длительное время находиться в стационаре. До настоящего времени проведено незначительное количество исследований, оценивавших факторы, которые могут быть ассоциированы с длительным пребыванием младенцев с бронхиолитом в стационаре (особенно в странах с низким и средним уровнем доходов населения). Педиатры из Колумбии и США выполнили аналитическое одноцентровое перекрестное клиническое исследование, в которое включили детей с острым бронхиолитом (n=303; 58,1% – ​мальчики, медиана возраста – ​3 месяца; возраст 1,0-7,0 месяцев), госпитализированных за период май-июнь 2016 г. Под длительным понималось пребывание в стационаре на протяжении 5 суток и более. Для того чтобы выявить независимые предикторы длительного пребывания в стационаре детей с бронхио­литом, сначала было исключено возможное влияние таких факторов, как пол, бронхолегочная дисплазия в анамнезе, количество дней с наличием респираторных симптомов, апноэ как первоначальная манифестация бронхиолита и другие фоновые патологические состояния. Согласно полученным результатам анализа, независимыми предикторами длительного пребывания в стационаре являлись:

  • возраст (относительный риск – ​ОР – ​0,92; 95% доверительный интервал – ​ДИ – ​от 0,84 до 0,99; p=0,049);
  • недоношенность (OР 6,34; 95% ДИ от 1,10 до 36,46; p=0,038);
  • подтвержденное инфицирование респираторно-синцитиальным вирусом (OР 1,92; 95% ДИ от 1,02 до 3,73; p=0,048);
  • начальная сатурация кислородом (OР 0,94; 95% ДИ от 0,88 до 0,98; p=0,048).

Как подчеркивают авторы исследования, именно эти факторы следует принимать во внимание организаторам здраво­охранения при планировании стратегий по уменьшению длительности стационарного лечения младенцев с бронхиолитом.

С.Е. Rodriguez-Martinez et al. J Investig Med. 2018; Mar 26
[Epub ahead of print]
 

Подготовила Елена Терещенко

Тематичний номер «Педіатрія» №1 (44), березень 2018 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Пульмонологія та оториноларингологія

Применение тезепелумаба при БА 28.09.2018 Пульмонологія та оториноларингологія Применение тезепелумаба при БА

У пациентов со средней и тяжелой БА (в частности, не эозинофильноассоциированного воспалительного генеза) заболевание часто остается неконтролируемым....

28.09.2018 Пульмонологія та оториноларингологія Увеличение дозы ИКС предотвращает обострения БА

По результатам исследования, временное четырехкратное увеличение дозы ИКС при первых признаках ухудшения течения БА у взрослых и подростков уменьшает частоту тяжелых обострений на 19%....

28.09.2018 Пульмонологія та оториноларингологія Факторы риска развития послеоперационных легочных осложнений у пациентов с БА и ХОЗЛ

Послеоперационные легочные осложнения (ПЛО) и их лечение особенно важны у пациентов с бронхиальной астмой (БА) и ХОЗЛ. К ПЛО относятся бронхоспазм, ателектаз, легочные инфекции, легочная недостаточность и обострение хронической патологии легких. ...