Эхокардиография в диагностике кардиомиопатий
Термин «кардиомиопатии» (КМП) был впервые предложен W. Brigden в 1957 г. для обозначения первичных поражений миокарда неизвестной этиологии, вызывающих нарушение функции сердца и не являющихся следствием заболеваний коронарных артерий, клапанного аппарата, перикарда, системной или легочной гипертензии, а также некоторых редких вариантов поражения проводящей системы сердца.
Американская ассоциация сердца (AHA) предлагает определять КМП как гетерогенную группу заболеваний миокарда, связанных с механической и (или) электрической дисфункцией, которая обычно представлена гипертрофией или дилатацией желудочка вследствие различных причин, чаще всего генетически обусловленных. Кардиомиопатии могут быть как изолированной патологией, так и частью генерализованного системного процесса и заканчиваться кардиоваскулярной смертью или тяжелой сердечной недостаточностью (СН).
Характерной особенностью каждого вида КМП является специфическое ремоделирование сердца, которое лучше всего выявляется методом эхокардиографии (ЭхоКГ). Использование допплерографического анализа позволяет судить о степени функциональных нарушений и рассматриваться в качестве диагностического критерия стадии СН.
Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) – диффузное поражение миокарда с расширением полостей сердца и последующим резким снижением его сократительной функции, уменьшением сердечного выброса, возникновением застойной СН. Составляет 60% всех КМП. О ДКМП следует говорить, когда исключены другие причины, вызвавшие дилатацию камер сердца и резкое снижение сократимости миокарда желудочков (ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, артериальная гипертензия, миокардит и пр.).
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...
Двадцять восьмого лютого 2024 року виповнилося 80 років від дня народження директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України» (далі – Інститут), віцепрезидента НАМН України, академіка НАМН України, члена-кореспондента НАН України, заслуженого діяча науки та техніки, лауреата Державної премії України, доктора медичних наук, професора Миколи Дмитровича Тронька....