СТАТТІ

27.03.2015 Тромболизис при ишемическом инсульте в Украине: где мы сейчас и куда двигаться дальше?

4 марта в рамках Первого научно-образовательного форума «Академия инсульта», который проходил на базе Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика (г. Киев), состоялся семинар-практикум «Тромболизис при инсульте: готова ли Украина вступить в международный регистр SITS?». Ведущие отечественные ученые и представители инсультных центров из разных регионов страны обменивались опытом проведения тромболизиса у пациентов с ишемическим инсультом, анализировали ошибки, п...

27.03.2015 Судинна деменція у практиці сімейного лікаря: підходи до діагностики та лікування

Судинна деменція (СД) – гетерогенна група дементних синдромів, що виникають унаслідок різноманітних васкулярних причин, мають характерну морфологію ураження мозку і, як наслідок, своєрідні клінічні прояви. СД – друге за частотою після хвороби Альцгеймера захворювання, яке призводить до недоумства. Питома вага СД серед деменцій похилого віку становить близько 15-20%. Середньосвітові показники захворюваності СД у Європі та Північній Америці сягають 1,2-3,3 випадка на тисячу населення на рік. Кіль...

27.03.2015 Миорелаксанты в лечении боли в спине

Боль в спине занимает одно из ведущих мест среди причин обращаемости к врачу. Чаще всего она локализуется в пояснично-крестцовой области, реже – шейной или грудной. Под болью в нижней части спины (БНС) понимают боль, локализующуюся между ХII парой ребер и ягодичными складками, которая может иррадиировать в нижние конечности. Во всем мире боль в спине является достаточно распространенным симптомом. Об этом свидетельствуют данные статистики, согласно которым новые случаи боли этой локализации еж...

27.03.2015 Диклофенак в неврологии: секреты успеха и практический опыт применения

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее широко используемым в клинической практике классом лекарственных средств. Уникальный механизм фармакологического действия позволяет специфически влиять на развитие воспаления и болевого синдрома и определяет широкий спектр терапевтического использования НПВП [1]. Многообразие лечебных свойств этой группы, а также большая распространенность клинических ситуаций, в которых они эффективны, вывели НПВП в разряд препаратов, наибол...

27.03.2015 Лечение легких и умеренных когнитивных нарушений

В пожилом возрасте часто наступает ухудшение памяти, внимания и других высших психических функций. В неврологии и психиатрии подобные расстройства обычно называют когнитивными нарушениями. Под когнитивными функциями принято понимать наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира. К ним относятся память, речь, восприятие (гнозис), двигательная активность (праксис) и мышление. Площадь коры головного мозга, которая участвует в обеспеч...

27.03.2015 Цель – коррекция мозгового гомеостаза

В рамках научно-практической конференции «Диагностика и лечение распространенных заболеваний внутренних органов», состоявшейся 17-18 марта в г. Виннице, были рассмотрены различные темы, в том числе сложные междисциплинарные вопросы. С первого взгляда сложно увидеть связь между астенией, депрессией, инфарктом миокарда и барвинком, но она была отражена в докладах ведущих украинских специалистов. Один из ведущих отечественных психофармакологов, кандидат медицинских наук Сергей Георгиевич Бур...

27.03.2015 Современные аспекты лечения вертеброгенных болевых синдромов

Вертеброгенные болевые синдромы являются одной из наиболее частых причин временной утраты трудоспособности, особенно среди больных моложе 45 лет. Большинство пациентов могут получить помощь в амбулаторных условиях, и согласно данным последних лет не более 5% из них нуждаются в хирургической помощи. Считается, что в большинстве случаев (примерно 90%) длительность болевого синдрома не превышает 6 нед, у остальных пациентов боль имеет хронический характер. Клиническая картина неврологических ...

27.03.2015 Рациональная полифармакотерапия нейропатической боли. Исследование «ЦЕЛЬ»

Масштабное эпидемиологическое исследование, проведенное в Европе в 2005 г., показало, что распространенность нейропатической боли в разных странах колеблется в диапазоне 6-7,7%: во Франции она составила 6,4%, в Германии – 6%, в Великобритании – 7,5%, в Испании – 7,7%. В 2009 г. в Украине распространенность любой боли среди пациентов, обратившихся к врачу-неврологу, составила 39%, а нейропатической боли или ее компонета – 18% от общего количества всех пациентов на амбулаторном приеме. Фармакоте...

27.03.2015 Нейропатия лицевого нерва у лиц пожилого возраста: лечение и профилактика осложнений

Несмотря на давность проблемы, вопросы выбора оптимальной тактики лечения нейропатии лицевого нерва, а также разработки критериев прогнозирования исходов заболевания остаются недостаточно изученными, особенно у пациентов пожилого возраста с сопутствующими церебро-васкулярными нарушениями. Заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии Луганского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Татьяна Васильевна Мироненко представила доклад по результатам клиническ...

27.03.2015 Ламотриджин – препарат выбора в лечении эпилепсии

Ламотриджин – препарат первой линии для монотерапии впервые диагностированной парциальной и генерализованной эпилепсии. В открытом рандомизированном мультицентровом исследовании LAM-SAFE сравнивали ламотриджин с карбамазепином и вальпроатом в начальной монотерапии у подростков и взрослых с впервые диагностированной фокальной (ФЭ) (парциальной) или идиопатической генерализованной эпилепсией (ГЭ). Пациенты с фокальной эпилепсией (176) получали карбамазепин или ламотриджин; больные с генерализо...

27.03.2015 Топирамат в лечении эпилепсии: возможности в контроле заболевания

За последние 10-15 лет на фармакологическом рынке появилось много новых лекарственных средств, применяемых в эпилептологии, и в настоящее время выбор этих препаратов является достаточно широким. При этом не теряют своей популярности привычные как врачам, так и пациентам представители первых поколений противоэпилептических препаратов (бензодиазепины, карбамазепины, производные вальпроевой кислоты и др.). Однако они не всегда способны удовлетворить современные требования к эффективности и безопас...

27.03.2015 Современные подходы к лечению эпилепсии: карбамазепин сохраняет позиции

Карбамазепин применяется для лечения эпилепсии уже около полувека. Несмотря на то что за это время на фармацевтический рынок было выведено немало новых антиконвульсантов (ламотригин, топирамат, габапентин, окскарбазепин, прегабалин и др.), карбамазепин по-прежнему остается одним из наиболее часто назначаемых средств для лечения эпилепсии. Сегодня удельный вес этого лекарственного средства в общем объеме потребляемых противоэпилептических препаратов (ПЭП) составляет в разных странах от 15% до 50...