Обоснование У пациентов с хронической СН аппаратная ритм-индуцируемая стимуляция диафрагмы (РИСД), возможно, обладает определенным терапевтическим потенциалом. Цель исследования Оценить эффекты РИСД на деятельность ЛЖ и функциональный статус больного с хронической СН. Характеристика пациентов, методы и организация исследования У 24 больных с СН, которым проводилась СРТ, дополнительный электрод устанавливали на левый купол диафрагмы. РИСД рандомизированно проводили в 3 режимах, длительност...

Обоснование Согласно экспериментальным данным стимуляция верхнегрудного отдела спинного мозга, возможно, оказывает при СН лечебный эффект. Цель исследования Установить профиль безопасности и степень доступности стимуляции спинного мозга (ССМ) как метода терапии СН. Характеристика пациентов, методы и организация исследования Было организовано проспективное двойное слепое перекрестное пилотное исследование, в которое вошли больные с манифестной СН, получающие оптимальную лекарственную тер...

Обоснование СН с сохраненной или слегка сниженной ФВ ЛЖ (HFpEF) относится к числу распространенной патологии, возможности терапии которой крайне ограничены. Ключевым гемодинамическим расстройством, ответственным за появление при HFpEF субъективной симптоматики, особенно на фоне физической нагрузки, является повышенное давление в левом предсердии. Цель исследования Оценить у больных с HFpEF краткосрочные эффекты нового устройства, позволяющего снизить давление в левом предсердии. Характер...

Обоснование Считается, что формирование сердечной недостаточности (СН) опосредуется автономной дисфункцией, в частности хронической гиперактивацией симпатоадреналовой системы и пониженной чувствительностью барорецепторов, что коррелирует с риском летального исхода. Терапия активацией барорецепторов (ТАБ) – аппаратный метод лечения, который сводится к длительной электрической стимуляции каротидного синуса. При резистентной артериальной гипертензии ТАБ вызывает стойкое подавление симпатической ак...

Найдорожчі нагороди героям насправді не ті, які видає держава попри всі бюрократичні перепони і через надто багато часу після подвигу, а ті, що отримані з рук бойових побратимів. Тому сам факт нагородження 16 липня в Національному музеї медицини України військових лікарів та санітарів Знаком народної пошани медикам АТО «За мужність та милосердя» є знаковим в новітній українській історії – це саме бійці виявили ініціативу і нагороджують лікарів і санітарів, що пройшли з ними пліч-о-пліч найболючі...

13.07.2015 г. Министр здравоохранения Украины Александр Квиташвили провел брифинг, на котором рассказал об особенностях инициированных МЗ Украины законопроектов по медицинской реформе. «Предлагается не косметический ремонт, а коренное изменение системы, направленное на то, чтобы украинцы могли получать качественную медицинскую помощь в хороших больницах», - отметил он. По его словам, «государство и в дальнейшем будет выделять те деньги, которые выделяло ранее на систему здравоохранения, но в рез...

Цели. β-Блокаторы (ББ) улучшают клинический исход у пациентов с СН. Результаты исследования CIBIS-ELD (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study in Elderly) показали, что в качестве цели терапии может рассматриваться не максимальная доза, а частота сердечных сокращений (ЧСС). Задачей предварительного анализа было оценить влияние достигнутых значений ЧСС при оптимизации терапии ББ на долгосрочную смертность. Методы. Пациенты пожилого возраста, включенные в исследование CIBIS-ELD, после титрования д...

Целью исследования было сравнить эффективность препарата LCZ696, представляющего собой комбинацию блокатора рецепторов ангиотензина и ингибитора неприлизина, с эналаприлом у больных с сердечной недостаточностью (СН) и сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ). В предыдущих исследованиях было показано, что эналаприл повышает выживаемость в данной группе пациентов. Методы. В двойном слепом рандомизированном исследовании приняли участие 8442 пациента с СН II, III и IV функционального кла...

Цели. Вопрос о взаимосвязи повышенной исходной ЧСС и ростом смертности у больных с СН при ФВ ЛЖ остается предметом дискуссий. В ходе исследования сравнивалось влияние исходной ЧСС на смертность у пациентов с СН при сохраненной и сниженной ФВ ЛЖ. Методы. В анализ было включено 2688 больных с СН и синусовым ритмом, которые составляли часть популяции исследования CHART-2 (The Chronic Heart Failure Analysis and Registry in the Tohoku District 2). Влияние повышенной ЧСС на прогноз оценивалось в двух...

Цели. Инотропы широко применяются у пациентов, госпитализированных с СН, особенно при низких систолическом артериальном давлении (АД) и сердечном индексе (СИ). Кроме того, инотропы могут обладать негативными эффектами при СН неишемического генеза. Целью исследования было оценить взаимосвязь систолического АД, СИ и этиологии СН с клиническими исходами у больных, получающих инотропные средства. Методы. Взаимосвязь внутрибольничного применения инотропных средств с частотой таких конечных точек, ка...

02.07.2015 г. на брифинге Александр Квиташвили заявил о своей отставке с поста Министра здравоохранения Украины: «Инициированные МЗ Украины законопроекты о реформировании системы здравоохранения должны быть приняты парламентом поскорее, поскольку промедление приведет к полному коллапсу отрасли. И если их принятию мешает моя фигура, я готов», - подчеркнул он. В то же время Александр Квиташвили пообещал всестороннюю поддержку и помощь во внедрении реформы своему преемнику. «Мы практически переш...

Во время пресс-брифинга Министр здравоохранения Украины Александр Квиташвили заявил, что если Парламент не поддержит предложенные Министерством законопроекты, его лично в Украине ничто не будет держать. «Я приехал в Украину внедрять реформы, мы многое успели: полностью изменена система закупок в Украине, разработаны законопроекты для внедрения изменений в медицинских учреждениях. Мы прошли этот процесс прозрачным европейским путем. Теперь под влиянием различных групп в Верховной Раде Украины ре...